Príloha č. 9 výzvy OP ĽZ DOP 2017/4.1.2/01

Čestné vyhlásenie o čerpaní podpory de minimis

☒ NARIADENIE KOMISIE (EÚ) č. 1407/2013 z 18. decembra 2013 o uplatňovaní článkov 107 a 108 Zmluvy o fungovaní Európskej únie na pomoc de minimis

1. Žiadateľ (Meno a priezvisko / obchodné meno): ..................................................................................
v mene ktorého koná (meno, priezvisko, titul (ak relevantné)): ...............................................................
2. Adresa / sídlo žiadateľa: .......................................................................................................................
3. IČO / DIČ žiadateľa: ...............................................................................................................................
4. Typ podniku: ........................................................................................................................................
5. Odvetvie, v ktorom žiadateľ podniká (SK NACE): ..................................................................................
6. Výška požadovanej pomoci: .................................................................................................................
7. Výška obratu, resp. celková ročná hodnota aktív týkajúce sa posledného schváleného účtovného obdobia a vypočítané na ročnom základe: ..............................................................................................
8. Počet zamestnancov: ..........................................................................................................................
9. Počet zamestnancov k termínu podania žiadosti: ................................................................................

čestne vyhlasujem, že

-	posledné dve uzavreté a aktuálne účtovné obdobie žiadateľa použité pre daňové účely sa
☐  všetky zhodujú s kalendárnymi rokmi (t.j. vždy 1. 1. – 31. 12. príslušného roku)
☐  nezhodujú s kalendárnymi rokmi a sú nasledujúce:

	Od	Do	
Aktuálne účtovné obdobie			
Minulé účtovné obdobie			
Predminulé účtovné obdobie			
-	celková výška pomoci de minimis, ktorá bola poskytnutá jedinému podniku nepresiahla 200 000 EUR v priebehu obdobia troch fiškálnych rokov, t.j. predchádzajúcich dvoch fiškálnych rokov a počas prebiehajúceho fiškálneho roku, a celková výška pomoci de minimis, ktorá je poskytnutá jedinému podniku vykonávajúcemu cestnú nákladnú dopravu v prenájme alebo za úhradu nepresiahla 100 000 EUR v priebehu obdobia troch fiškálnych rokov, t.j. predchádzajúcich dvoch fiškálnych rokov a počas prebiehajúceho fiškálneho roku, vrátane iných Poskytovateľov a iných schém, a bola poskytnutá nasledovne:

Poskytovateľ pomoci, resp. vykonávateľ pomoci (názov a sídlo)		
Schéma minimálnej pomoci		
Výška pomoci v EUR		
Dátum poskytnutia		
*Pozn.: V prípade viacerých poskytovateľov pomoci, resp. vykonávateľov pomoci je potrebné tabuľku nakopírovať a vyplniť pre každého poskytovateľa pomoci, resp. vykonávateľa pomoci samostatne.
-	žiadateľ
☐  nepatrí do skupiny podnikov, ktoré sú považované za jediný podnik
☐ patrí do skupiny podnikov, ktorým bola v priebehu obdobia troch fiškálnych rokov, t.j. predchádzajúcich dvoch fiškálnych rokov a počas prebiehajúceho fiškálneho roku, poskytnutá pomoc nasledovne:

Názov podniku		
Poskytovateľ pomoci, resp. vykonávateľ pomoci (názov a sídlo)		
Schéma minimálnej pomoci		
Výška pomoci v EUR		
Dátum poskytnutia		
*Pozn.: V prípade viacerých podnikov je potrebné tabuľku nakopírovať a vyplniť pre každý podnik samostatne.

Žiadateľ ďalej čestne prehlasuje, že
-	nie je podnikom pôsobiacim v sektore rybolovu a akvakultúry, na ktorý sa vzťahuje nariadenie EP a Rady (EÚ) č. 1379/2013 z 11. decembra 2013 o spoločnej organizácii trhov s produktmi rybolovu a akvakultúry, alebo pokiaľ takýmto podnikom je, že pomoc nebude priamo alebo nepriamo využívaná pre potreby rybolovu a akvakultúry a že aktivity, na ktoré má byť poskytnutá táto pomoc de minimis, bude účtovne oddelená od činností v odvetví rybolovu a akvakultúry;
-	nie je podnikom pôsobiacim v oblasti prvovýroby poľnohospodárskych výrobkov uvedených v Prílohe I Zmluvy o fungovaní EÚ, alebo pokiaľ takýmto podnikom je, že pomoc, ku ktorej sa toto prehlásenie vzťahuje, nebude priamo alebo nepriamo využívaná pre potreby prvovýroby poľnohospodárskych výrobkov a že aktivity, na ktoré má byť poskytnutá táto pomoc de minimis, bude účtovne oddelená od činností v odvetví poľnohospodárskej prvovýroby;
-	nie je podnikom vykonávajúcim činnosti súvisiace s vývozom do tretích krajín alebo členských štátov (konkrétne súvisiacimi s vyvážanými množstvami), a pomoc de minimis nebude využívaná priamo alebo nepriamo pre potreby zriadenia a prevádzkovania distribučnej siete alebo s vývoznou činnosťou.

Žiadateľ nižšie uvedeným podpisom potvrdzuje, že:
-	 všetky uvedené údaje sú presné a pravdivé,
-	sa zaväzuje, že v prípade zmeny poskytnutých údajov v priebehu konania o žiadosti o NFP bude Poskytovateľa, Implementačnú agentúru Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny Slovenskej republiky, informovať o zmenách, ktoré u neho nastali a
-	súhlasí so spracovaním osobných údajov obsiahnutých v tomto vyhlásení v zmysle zákona č. 122/2013 Z. z. o ochrane osobných údajov a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov.

V ...............................................................
dňa ..............................

..............................................................................................
            meno a priezvisko
						        podpis štatutárneho zástupcu žiadateľa
        alebo ním splnomocneného zástupcu a odtlačok pečiatky